Claire Park, Kinderkrankenschwester und Mutter eines Zweijährigen in Atlanta, kämpft seit Jahren mit atopischer Dermatitis (AD) an ihren Händen. Aber in den letzten 5 Jahren ist es so schlimm geworden, dass der nächtliche Juckreiz sie wach hält.
Tagsüber kann Park sich von dem Juckreiz ablenken. Aber wenn sie einschläft, fällt es ihr schwerer und sie merkt es stärker. „Ich denke ständig darüber nach und es hält mich wach“, sagt sie.
Sie hat jede Menge Gesellschaft. Untersuchungen haben ergeben, dass bis zu 80 % der Kinder mit atopischer Dermatitis aufgrund der Neurodermitis unter Schlafstörungen leiden, und zwischen einem Drittel und 87 % der Erwachsenen.
„Menschen mit atopischer Dermatitis jucken nachts oft stärker, was ihren Schlaf stört“, sagt Dr. Melissa Piliang, Dermatologin an der Cleveland Clinic in Ohio.
Allein der Juckreiz kann Sie aufwecken. Oder Sie kratzen sich im Schlaf und werden dadurch wach. Im Extremfall, sagt Piliang, könnte man vom Kratzen blutüberströmt aufwachen.
Warum Schlaf wichtig ist, wenn Sie AD haben
Schlaf ist ein Hauptbestandteil eines gesunden Lebens. Es ist unglaublich wichtig für Ihre geistige Funktion und Ihr emotionales Wohlbefinden. Wenn Sie nicht gut schlafen, werden Sie bei der Arbeit oder in der Schule nicht gut abschneiden. Und wenn man chronisch müde ist, fühlt man sich schrecklich. Außerdem kann Schlafmangel die Art und Weise verändern, wie Sie mit anderen interagieren. All das kann Ihren Stresspegel erhöhen, was wiederum „negative Auswirkungen auf Ihr Ekzem und Ihre Haut hat“, sagt Piliang.
Experten sind sich nicht ganz sicher, warum Stress AD verschlimmert, aber es könnte mit einem Zusammenhang zwischen dem Stresshormon Cortisol und dem Entzündungsniveau in Ihrem Körper zusammenhängen. Gleichzeitig beeinträchtigt Stress die Leistungsfähigkeit Ihres Immunsystems. Wenn Sie gestresst sind, kann es außerdem sein, dass Sie sich nicht richtig ernähren oder nicht oft Sport treiben.
Es entsteht eine bösartige Rückkopplungsschleife, weil der Stress Ihr Ekzem verschlimmert, sagt Piliang. Und das erschwert das Schlafen, was den Stress erhöht. Studien zeigen, dass Menschen mit atopischer Dermatitis, die ihren Schlaf stört, sagen, dass sie dadurch eine geringere Lebensqualität haben.
Es kann sich auch auf Sie auswirken, wenn Ihr Bettpartner oder Ihr Kind häufig mit Schmerzen oder starkem Juckreiz aufwacht. Studien zeigen, dass auch Eltern von Kindern mit atopischer Dermatitis schlechter schlafen.
Wie Sie besser schlafen können
Verwenden Sie einen Luftbefeuchter
Trockene Haut verschlimmert atopische Dermatitis. Daher hilft der Einsatz eines Luftbefeuchters, der einen kühlen oder warmen Nebel erzeugt, um das Austrocknen Ihrer Haut zu verhindern. Wenn Sie keinen Luftbefeuchter haben, empfiehlt Piliang, eine Schüssel mit Wasser vor einen Lüftungsschlitz zu stellen.
Bleiben Sie kühl und bequem
Schwitzen verschlimmert den Juckreiz. Eine niedrigere Körpertemperatur hilft, Hautentzündungen unter Kontrolle zu halten. Drehen Sie Ihren Thermostat daher nachts herunter, damit Sie kühler bleiben.
Wenn Allergene in Ihrer Umgebung ein Auslöser für Ekzeme sind, verwenden Sie Milbenbezüge auf Ihren Matratzen und Kissen. Wählen Sie Bettwäsche, die leicht zu waschen ist und sich weich und kühlend anfühlt, wie Leinen, Baumwolle oder Bambus. Das Gleiche gilt für Ihren Schlafanzug. „Suchen Sie etwas, das weich, bequem und locker sitzt“, sagt Piliang.
Lindern Sie den Juckreiz
Verwenden Sie nachts eine gute Feuchtigkeitscreme oder eine medizinische Salbe. Fragen Sie Ihren Hautarzt nach Ideen. Ziehen Sie dann gleich Ihren Schlafanzug an, damit die Feuchtigkeit besser einziehen kann.
Eisbeutel können auch helfen, starken Juckreiz zu lindern, da die Empfindungen von Kälte und Juckreiz auf denselben Nervenfasern liegen, sagt Piliang. Ihr Körper kann nicht beides gleichzeitig erleben und konzentriert sich daher auf die Kälte. Piliang empfiehlt die Verwendung kleiner gefrorener Eisbeutel für Kinder oder Beutel mit gefrorenen Erbsen.
Eines der Dinge, die für Park am besten funktionieren, ist, ihre Hände vor dem Schlafengehen in eiskaltes Wasser zu tauchen, was ihre juckende Haut scheinbar „zurücksetzt“. Dann schmiert sie ihre Hände mit dicker Feuchtigkeitscreme ein und schläft mit Baumwollhandschuhen, wenn ihre AD wirklich stark beeinträchtigt ist.
Kontrollieren Sie das Kratzen
Durch das Kratzen schüttet Ihr Körper den chemischen Stoff Histamin aus, der den Juckreiz verstärkt. Mit der Zeit verdickt sich auch die Haut durch Kratzen, was die Wahrscheinlichkeit einer atopischen Dermatitis erhöht. Kratzen kann Ihre Haut schädigen und Sie einem Infektionsrisiko aussetzen. Um es zu kontrollieren:
- Tragen Sie nachts Baumwollhandschuhe oder Socken an Ihren Händen, um Sie daran zu erinnern, sich nicht zu kratzen, und um eine Barriere zwischen Ihrer Haut und Ihren Händen zu bilden.
- Schneiden Sie Ihre Nägel, damit es weniger wahrscheinlich ist, dass Histamin freigesetzt wird oder Ihre Haut beschädigt wird, wenn Sie sich am Ende kratzen.
Achten Sie auf gute Schlafhygiene
Befolgen Sie diese Routinen, um die besten Chancen auf einen erholsamen Schlaf zu haben:
- Bleiben Sie eine Stunde vor dem Schlafengehen fern von Bildschirmen
- Begrenzen Sie Ihren Koffeinkonsum auf den Morgen.
- Finden Sie eine tiefe Atemübung, die Ihnen hilft, sich vor dem Schlafengehen zu entspannen; Die 4-7-8-Atmung ist ein guter Versuch.
- Probieren Sie geführte Meditationen aus, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.
- Halten Sie regelmäßige Weck- und Schlafenszeiten ein, damit Ihr Körper weiß, wann es Zeit zum Schlafen ist.
Suchen Sie einen Dermatologen auf, wenn Sie immer noch nicht gut schlafen können
Ihr Arzt könnte Ihnen ein Schlafmittel oder Medikamente zur Behandlung Ihrer atopischen Dermatitis oder zur Linderung des Juckreizes verschreiben, darunter:
- Antihistaminika, die Sie nachts einnehmen. Sie lindern den Juckreiz und helfen Ihnen, durchzuschlafen.
- Orale Steroide, die Entzündungen lindern können
- Andere nichtsteroidale Medikamente, die bei Hautentzündungen helfen, die durch AD entstehen
- Lichttherapie
- Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel zum Schlafen wie Melatonin. Die Mutter aus Atlanta, Roxanne Buckman, nutzt es, wenn sie viel Stress hat.
Ihr Arzt versucht möglicherweise eine neue Art von im Labor hergestellten Medikamenten, die die Ursachen von Ekzemen auf zellulärer Ebene beeinflussen. Das erste, das auf den Markt kam, war Dupilumab (Dupixent), sagt Michelle Pelle, MD, medizinische Direktorin von MedDerm Associates in San Diego, Kalifornien. Es beruhigt Interleukin 4, eines der Hauptzytokine (Proteine, die Ihren Zellen helfen, miteinander zu kommunizieren), das für den Juckreiz bei Ekzemen verantwortlich ist. „Mit einer Dosis schalten viele Menschen ihre Ekzemreaktionen ab“, sagt sie.
Das Medikament ist so gut darin, „den Juckreiz-Kratz-Schlafzyklus zu beseitigen, es hat das Leben der Menschen völlig verändert.“
Die Nebenwirkungen seien gering, sagt Pelle. Das Medikament unterdrückt Ihr Immunsystem nicht und ist für Kinder ab sechs Jahren zugelassen. „Dupixent ist derzeit der Superheld in Sachen Ekzeme und Vorbeugung von Schlafstörungen“, sagt sie.
„Es ist wichtig zu erkennen, dass Juckreiz schlimm ist“, sagt Piliang. „Für manche Menschen ist es fast schlimmer als Schmerzen, und es ist wichtig, alles zu tun, um die Schmerzen zu lindern und gut zu schlafen.“