- Kostenträger und Leistungserbringer im Gesundheitswesen erweitern den Umfang der gesundheitsbeeinflussenden Faktoren, die sie ansprechen, um soziale Determinanten der Gesundheit (SDOH).
- Im Folgenden skizzieren wir, wie die digitale Technologie im Gesundheitswesen daran arbeitet, SDOH anzugehen.
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- Das Folgende ist eine Vorschau auf einen Digital Health-Bericht, den Social Determinants of Health Report. Sie können diesen Bericht hier kaufen.
Die Coronavirus-Pandemie hat die US-Gesundheitsbranche zu einer Zeit heimgesucht, als sie bereits steigende Raten chronischer Krankheiten, Burnout bei Ärzten und Personalmangel erlebte – aber sie forderte insbesondere von einigen der am stärksten gefährdeten und gefährdeten Gemeinschaften im ganzen Land ihren Tribut.
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Zunehmende gesundheitliche Unterschiede veranlassen Kostenträger und Anbieter im Gesundheitswesen dazu, den Umfang der von ihnen angesprochenen gesundheitsbeeinflussenden Faktoren zu erweitern, um soziale Determinanten der Gesundheit (SDOH) wie Einkommen und Zugang zu gesunder Ernährung einzubeziehen. Aber wie spielen Technologie und digitale Transformation dabei eine Rolle?
Erfahren Sie, wie aufstrebende Technologieunternehmen SDOH-Player im Gesundheitswesen unterstützt haben und wie sich die Pandemie auf diese Initiativen ausgewirkt hat.
Was sind soziale Determinanten von Gesundheit (SDOH)?
Soziale Determinanten der Gesundheit (SDOH) sind nicht medizinische, wirtschaftliche und umweltbedingte Bedingungen, die sich sowohl direkt als auch indirekt auf die Gesundheit auswirken, wie z. B. der Zugang zu Verkehrsmitteln und nahrhafter Nahrung. SDOH-Analysen zeigen, dass diese Bedingungen gesundheitliche Ungleichheiten beeinflussen und massive Auswirkungen auf die Gesundheitsergebnisse der Bevölkerung haben.
Während die Pflege in medizinischen Einrichtungen ungefähr 10 % bis 20 % der Gesundheitsergebnisse ausmachen kann, können die restlichen 80 % bis 90 % auf SDOH zurückgeführt werden.
Beispiele für soziale Determinanten von Gesundheit gem CDC enthalten:
Insider-Intelligenz
- Arbeitseinkommen
- Transport
- Bezahlbaren Wohnraum
- Bildung, sowohl in der frühen Kindheit als auch in der höheren Bildung
- Gesundes Essen
- Lokale medizinische Notfalldienste und Kliniken
- Krankenversicherung
- Lokale Parks und Spielplätze
- Soziale Integration
- Beschreibung
SDOH-Branchentrends und Auswirkungen von COVID
Die Pandemie hat nichtklinische gesundheitliche Ungleichheiten, wie die oben aufgeführten Beispiele, verschärft, die sich negativ auf die Gesundheitsergebnisse auswirken, und zwingt Gesundheitsunternehmen, die neuesten SDOH-Statistiken zu erkennen und daraus zu lernen.
Die Zahl der Teilnehmer am Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) stieg in fast allen US-Bundesstaaten während der Dauer der Pandemie. Und die Pandemie betraf bestimmte Kohorten –Senioren, Hispanics, asiatische Amerikaner, amerikanische Ureinwohner und schwarze Amerikaner– strenger.
Als Reaktion auf verschiedene SDOH-Trends und -Ungleichgewichte haben Anbieter digitaler Gesundheitsdienste die Gelegenheit ergriffen, Interessenvertreter des Gesundheitswesens mit den Tools zu vereinen, die zur Bekämpfung von SDOH erforderlich sind. Gesundheitsorganisationen bieten Unterstützungsdienste an, koordinieren sich mit Gemeinschaftsorganisationen und bieten Gesundheitsrisikobewertungen an.
Darüber hinaus ermutigen der Anstieg vermeidbarer chronischer Erkrankungen, die Verlagerung hin zu wertbasierter Pflege und das Interesse der Verbraucher an digitaler Gesundheitstechnologie Kostenträger und Krankenhäuser, sich mit SDOH-fokussierten Softwareentwicklern zusammenzuschließen.
Beispiele für SDOH-Technologie
Tech- und digitale Gesundheitsunternehmen nutzen ihre Rechenleistung, um etablierten Gesundheitsunternehmen dabei zu helfen, SDOH-Daten zu verstehen und zu verarbeiten. Digitale Plattformen und SDOH-Screening-Tools können Akteuren im Gesundheitswesen dabei helfen, mit Patienten in Kontakt zu treten, Daten an einem zentralen Ort zusammenzufassen und Algorithmen zu nutzen, um personalisierte Interventionen zu entwickeln.
Cityblock-Gesundheit
Unten sind zwei Startups, die Insider Intelligence in seinem Bericht über soziale Determinanten der Gesundheit hervorhebt:
- Cityblock-Gesundheit: Das System von Cityblock lässt sich in elektronische Patientenakten (EHRs) integrieren, um Patienten dabei zu helfen, Krankenhausbesuche zu vermeiden, indem es soziale Barrieren anzeigt, die ihre Gesundheit belasten könnten. Cityblock Gesundheit mehr als verdoppelt seine Einnahmen und Mitgliedschaft seit letztem Jahr.
- Vereinigt uns: Unite Us entwickelt Software, die Patienten auf nicht angesprochene soziale Faktoren untersucht und sie an Ressourcen weiterleitet, die die Ergebnisse verbessern können. Das Startup hat kürzlich seine Unite Louisiana erweitert, die jetzt beinhaltet CVS Health, Ochsner Health und Humana.
Unternehmen, die an der SDOH-Strategie teilnehmen
Es gibt mehrere Technologieunternehmen, die die Gesundheitsbranche erschlossen haben und Dienstleistungen anbieten, die von tragbaren Geräten bis hin zu Fahrten zu örtlichen Gesundheitseinrichtungen reichen. Einige der größten Technologieunternehmen der USA – Google, Alexa, Apple, Uber und Lyft – nutzen Technologien, um Zahlern und Patienten zu helfen, die Gesundheitsergebnisse zu verbessern.
Beispielsweise veröffentlichte Google im November 2019 seine für maschinelles Lernen geeignete Healthcare Natural Language API, mit der SDOH-Daten erfasst und in umsetzbare Erkenntnisse für Ärzte umgewandelt werden können. Und mit Fitbit unter seinem Dach wird die Breite der SDOH-fokussierten Projekte, an denen Google beteiligt sein könnte, wahrscheinlich zunehmen.
Im Vergleich dazu gehen Uber und Lyft Probleme im Zusammenhang mit unzureichenden Transportmöglichkeiten an – der fehlende Zugang zu zuverlässigen Transportmitteln behindert den Zugang der Patienten zur Versorgung und verursacht geschätzte Kosten für das US-Gesundheitssystem 150 Milliarden Dollar jährlich.
Gene J. Puskar/Associated Press
Uber und Lyft haben sich mit Gesundheitseinrichtungen zusammengeschlossen, um sicherzustellen, dass Patienten ihre geplanten Termine wahrnehmen können. Und diese Partnerschaften zahlen sich sowohl für Patienten als auch für Kostenträger aus:
- Lyft: CareMore Health System, das Medicare Advantage- und Medicaid-Populationen in ausgewählten Bundesstaaten verwaltet, hat sich mit Lyft zusammengetan, um es Pflegekräften zu ermöglichen, Fahrten für ihre Patienten zu planen, und hat mehr als gesehen 1 Million Dollar in Einsparungen in einem Jahr.
- Uber: Das Boston Medical Center verzeichnete ein ähnliches Ergebnis und berichtete 500.000 $ Einsparungen beim Transport durch Nutzung der NEMT-Dienste von Uber.
Auswirkungen von SDOH auf die Zukunft des Gesundheitswesens
SDOH-Daten haben Gesundheitsorganisationen dazu veranlasst, Patienten mit den notwendigen Ressourcen zu verbinden, um eine gute Gesundheit zu gewährleisten, und Technologieunternehmen spielen dabei eine entscheidende Rolle.
In den letzten fünf Jahren haben traditionelle Gesundheitsorganisationen damit begonnen, digitale Programme zur Bekämpfung von SDOH zu integrieren, und dieser Trend wird sich wahrscheinlich fortsetzen. Letztes Jahr erfassten 93 % der US-Zahler und 95 % der US-Krankenhäuser SDOH bei der Interaktion mit Patienten.
Viele Faktoren verstärken die Notwendigkeit für traditionelle Akteure im Gesundheitswesen, Patienten mit Ressourcen zu verbinden, die sich mit SDOH befassen – aber der verbindende Faktor ist die branchenweite Umstellung auf präventive versus reaktive Versorgung und die Akzeptanz digitaler Gesundheitstechnologie.
Insider-Geheimdienste Soziale Determinanten des Gesundheitsberichts deckt Faktoren ab, die den Vorstoß der Branche zur Bekämpfung von SDOH vorantreiben, taucht in bestimmte Startups ein, die SDOH über Gesundheitstechnologie ansprechen, skizziert Technologieunternehmen an der Peripherie des Gesundheitswesens und diskutiert die Hindernisse für eine erfolgreiche Implementierung von SDOH-Initiativen.
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