US-Präsident Donald Trump hat Anhänger überrascht, die sich vor dem Krankenhaus versammelt haben, wo er mit Covid-19 behandelt wird, indem er in einer Autokolonne vorbeifährt.
Der Präsident, der eine Maske trug, winkte kurz nach dem Twittern in einem Auto, dass er einen "Überraschungsbesuch" machen würde.
Herr Trump, der für seinen Umgang mit der Pandemie kritisiert wurde, sagte auch, er habe viel über das Virus gelernt.
Zuvor sagten seine Ärzte, Herr Trump habe sich weiter verbessert und könnte bereits am Montag entlassen werden.
Dr. Sean Conley sagte, der Sauerstoffgehalt des Präsidenten sei seit seiner Diagnose zweimal gesunken, und er habe mit einem Steroid namens Dexamethason begonnen.
Der Präsident erhielt mindestens einmal zusätzlichen Sauerstoff, nachdem er positiv getestet worden war, sagte Dr. Conley, der auch versuchte, frühere Verwirrung zu klären, die durch widersprüchliche Aussagen über den Zustand von Herrn Trump verursacht wurde.
In einem Tweet sagte der Präsident – gekleidet in eine Anzugjacke und ein Hemd ohne Krawatte -: "Ich habe viel über Covid gelernt. Ich habe es gelernt, indem ich wirklich zur Schule gegangen bin. Das ist die wahre Schule. Dies ist nicht die Lasst uns die Bücherschule lesen. Ich verstehe es und ich verstehe es. Es ist eine sehr interessante Sache, ich werde Sie darüber informieren. "
Die Diagnose des Präsidenten, die er am frühen Freitag in einem Tweet veröffentlicht hat, hat seinen Wahlkampf verändert. Herr Trump trifft am 3. November auf den demokratischen Herausforderer Joe Biden.
Was haben die Ärzte gesagt?
Bei einer Pressekonferenz im Walter Reed National Military Medical Center in der Nähe von Washington DC sagte Dr. Conley, der Sauerstoffgehalt von Herrn Trump sei seit seinem positiven Test zweimal gesunken.
Die erste Episode ereignete sich am Freitagmorgen im Weißen Haus, als der Präsident hohes Fieber hatte und sein Sauerstoffgehalt unter 94% lag – der Wert eines gesunden Menschen liegt bei 95% oder höher.
Der Präsident erhielt "etwa eine Stunde lang" zusätzlichen Sauerstoff, sagte der Arzt, und wurde am Abend zu Walter Reed geflogen. Die Nachrichten waren bereits in den US-Medien weit verbreitet, und Dr. Conleys Bestätigung kam, nachdem er sich geweigert hatte, während des Briefings am Samstag mehrere Fragen zu diesem Thema zu beantworten.
Die zweite Episode ereignete sich am Samstag, als der Level unter 93% fiel. Bei der Befragung sagte Dr. Conley nicht, ob der Präsident Sauerstoff erhalten habe, sondern fügte hinzu, dass "es sehr begrenzt war", wenn es passiert wäre.
Das Team, sagte Dr. Conley, beschloss, Herrn Trump Dexamethason zu geben, was in Studien gezeigt wurde, um das Überleben von Patienten im Krankenhaus mit schwerem Covid-19 zu verbessern.
Steroide beruhigen Entzündungen und das Immunsystem und werden bereits bei Erkrankungen wie Arthritis und Asthma sowie bei einigen schweren Infektionen eingesetzt. Es wird nicht angenommen, dass die Medikamente in den frühen Stadien einer Coronavirus-Infektion hilfreich sind.
"Angesichts des Zeitplans, in dem sich [Herr Trump] im Krankheitsverlauf befindet, versuchen wir, alles zu maximieren, was wir für ihn tun können … Wir haben entschieden, dass in diesem Fall die potenziellen Vorteile zu Beginn des Kurses wahrscheinlich alle Risiken überwiegen Zeit ", sagte Dr. Conley.
Dr. Conley sprach auch einen widersprüchlichen Bericht über die Gesundheit des Präsidenten an, den der Stabschef des Weißen Hauses kurz nach seiner Unterrichtung am Samstag gegeben hatte. Mark Meadows sagte, die Vitalfunktionen von Herrn Trump in den letzten 24 Stunden seien "sehr besorgniserregend" gewesen und die nächsten 48 Stunden wären kritisch.
"Ich denke, seine Aussage wurde falsch ausgelegt", sagte der Arzt.
Er gab jedoch zu, einen Tag zuvor eine übermäßig optimistische Beschreibung des Zustands von Herrn Trump gegeben zu haben: "Ich wollte keine Informationen geben, die den Krankheitsverlauf in eine andere Richtung lenken könnten. Und dabei kam es, wissen Sie, dazu wir haben versucht, etwas zu verbergen, was nicht unbedingt wahr war. "
Der 74-jährige Präsident, ein Mann und jemand, der als fettleibig eingestuft wird, gehört zu einer Kategorie mit höherem Risiko für Covid-19. Am Freitag erhielt er eine experimentelle Medikamenten-Cocktail-Injektion und begann einen fünftägigen Kurs mit antiviralen Medikamenten Remdesivir.
Dr. Brian Garibaldi, der auch Teil des Teams ist, das den Präsidenten behandelt, sagte: "Er fühlt sich gut, er war auf und ab und unser Plan für heute ist, dass er isst und trinkt und so viel wie möglich aufsteht mobil sein. "
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Die Ärzte sagten, der Präsident habe seit Freitag kein Fieber mehr gehabt und seine Leber- und Nierenfunktionen seien normal geblieben. Dr. Conley weigerte sich jedoch, Fragen zu beantworten, ob Lungenscans Schäden zeigten.
Kein Medikament für einen "milden" Fall
Wie wichtig ist es, dass Donald Trump Dexamethason verabreicht wurde? Das Steroid rettet Leben, indem es das Immunsystem beruhigt, das in Covid gefährlich überaktiv werden kann, aber zum richtigen Zeitpunkt angewendet werden muss. Geben Sie es zu früh und das Medikament könnte die Situation verschlimmern, indem es die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, das Virus abzuwehren.
Dies ist kein Medikament, das Sie normalerweise im "milden" Stadium der Krankheit verabreichen würden. Der Wiederherstellungsprozess, der in Großbritannien stattfand, zeigten den Nutzen an dem Punkt, an dem Menschen Sauerstoff brauchen – was Herr Trump kurz tat. Die Weltgesundheitsorganisation übersetzte diese Ergebnisse, um sie zu beraten Verwendung des Steroids in "schweren und kritischen" Fällen.
Der Blutsauerstoffgehalt von Herrn Trump fiel unter 94%, was einer der Werte ist National Institutes of Health Kriterien für "schwere Krankheit". Diese niedrigen Sauerstoffwerte wurden jedoch nicht aufrechterhalten, und die Kluft zwischen jemandem, der eine vorübergehende Sauerstoffunterstützung benötigt, und Covid-19 im Endstadium ist massiv.
Wir kennen nicht alle Einzelheiten des Zustands von Herrn Trump, aber es ist schwer vorstellbar, dass Sie oder ich während der Einnahme von Dexamethason und Remdesivir und nach einer experimentellen Antikörpertherapie aus dem Krankenhaus entlassen werden. Die medizinische Unterstützung des US-Präsidenten steht uns jedoch nicht zur Verfügung.
Wer sonst um den Präsidenten hat positiv getestet?
Eine Reihe von Personen rund um den Präsidenten haben positiv getestet, darunter First Lady Melania Trump. Viele von ihnen nahmen am vergangenen Wochenende an einem Treffen im Weißen Haus teil, das als mögliches "Super-Spreader-Event" geprüft wird.
Andere Personen, die in Bezug auf Herrn Trump positiv getestet wurden, sind der enge Berater Hope Hicks – vermutlich der erste, der Symptome zeigt – der Kampagnenmanager Bill Stepien und die ehemalige Beraterin des Weißen Hauses, Kellyanne Conway.
Nicholas Luna, die jüngste Person, die als positiv getestet wurde, ist ein persönlicher Assistent oder "Body Man" des Präsidenten und steht in ständigem Kontakt mit Herrn Trump.
Was ist mit der politischen Situation?
Das Wahlkampfteam des Präsidenten sagte am Samstag, es werde "mit voller Geschwindigkeit" vorankommen, bis Herr Trump zum Wahlkampf zurückkehren könne. Es fordert die obersten "Leihmütter" auf, darunter die Söhne Donald Jr. und Eric von Trump sowie den Vizepräsidenten Mike Pence, die Kampagne vorerst "voranzutreiben".
In der Zwischenzeit soll Herr Pence am Mittwoch über die demokratische Vizepräsidentschaftskandidatin Kamala Harris diskutieren.
Joe Biden, der seine Kampagne fortgesetzt hat, hatte keine Pläne für persönliche Veranstaltungen oder öffentliche Auftritte. Er hat negative Werbung für den Präsidenten eingestellt und am Samstag gesagt, die Reaktion des Präsidenten auf die Pandemie sei "unverständlich" gewesen.
In einem Interview mit CBS 'Face the Nation sagte die Sprecherin des Repräsentantenhauses, Nancy Pelosi, eine Demokratin, die Republikaner im Kongress und der Präsident seien "lange Zeit … anti-wissenschaftlich gewesen" und sie hoffe, dass die positive Diagnose von Herrn Trump seine ändern würde Einstellung zum Virus.
"Ich bete, dass zusätzlich zu seiner Gesundheit das Herz des Präsidenten für Millionen von Betroffenen offen sein wird", sagte sie. "Ich hoffe, es wird ein Signal sein, dass wir die Ausbreitung dieses Virus wirklich besser verhindern müssen."