Coronavirus: Höheres Risiko für schwangere BAME-Frauen

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Die meisten Frauen wurden spät in der Schwangerschaft aufgenommen und wurden nicht ernsthaft krank

Der hohe Anteil schwangerer Frauen aus schwarzen oder ethnischen Minderheiten (BAME), die mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, "muss dringend untersucht werden", heißt es in einer Studie im British Medical Journal.

Von 427 schwangeren Frauen, die zwischen März und April untersucht wurden, stammte mehr als die Hälfte aus diesem Umfeld – fast dreimal so viele wie erwartet.

Die meisten wurden spät in der Schwangerschaft aufgenommen und wurden nicht ernsthaft krank.

Obwohl Babys infiziert werden können, sagten die Forscher, dies sei "ungewöhnlich".

Die Ergebnisse, basierend auf Daten für schwangere Frauen mit Coronavirus, die über einen Zeitraum von sechs Wochen in 194 geburtshilflichen Einheiten in ganz Großbritannien aufgenommen wurden, zeigen:

  • 56% stammten aus schwarzen oder anderen ethnischen Minderheiten (25% Asiaten, 22% Schwarze)
  • 70% waren übergewichtig oder fettleibig
  • 40% waren 35 Jahre oder älter
  • 34% hatten zugrunde liegende Gesundheitszustände

In normalen Zeiten stammen 20% der gebärenden Frauen aus schwarzen und ethnischen Minderheiten (BAME), sagt der Hauptautor Prof. Marian Knight, Professor für Gesundheit von Mutter und Kind an der Universität Oxford.

Keine einfache Erklärung

Wenn andere Faktoren wie Fettleibigkeit und Alter berücksichtigt wurden, gab es immer noch einen viel höheren Anteil ethnischer Minderheiten als erwartet, sagten die Autoren.

Und dies war immer noch der Fall, als schwangere Frauen in Krankenhäusern in Großstädten von der Analyse ausgeschlossen wurden.

Dies deutet darauf hin, dass der Effekt nicht nur auf höhere Infektionsraten in städtischen Gebieten zurückzuführen ist, sagte Prof. Knight.

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Die Erklärung dafür, warum schwangere BAME-Frauen überproportional von Coronaviren betroffen sind, sei jedoch nicht einfach "oder leicht zu lösen", fügte sie hinzu.

"Wir müssen mit Frauen selbst sowie mit Angehörigen der Gesundheitsberufe sprechen, um uns mehr Hinweise zu geben."

Prof. Knight sagte auch, es sei falsch, über BAME-Frauen zu sprechen, als wären sie alle eine Gruppe und alle gleich. Unterschiede könnten mit Faktoren wie Beschäftigung, Haushalten mit mehreren Generationen, Verkehrsnutzung und Kultur zusammenhängen.

"Covid ist die Linse, die uns zeigt, wie wichtig Unterschiede sind", sagte Prof. Knight.

Sie sagte, Frauen aus bestimmten Gemeinden könnten weniger zögern, frühzeitig Hilfe und Rat zu suchen, wenn sie sich unwohl fühlten.

"Ich habe von oben bis unten weh getan"

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Karen Mannering

Karen Mannering wurde im März, sechs Monate nach ihrer Schwangerschaft, positiv auf Covid-19 getestet.

"Ich war so schwach, dass ich vor Müdigkeit ohnmächtig wurde und von oben bis unten weh tat", erklärt sie. "Ich hatte Atembeschwerden. Mein Geschmack und Geruch verschwanden und sind immer noch nicht zurückgekommen."

Die 39-jährige aus Kent bekam eine Lungenentzündung in beiden Lungen und wurde eine Woche lang ins Krankenhaus eingeliefert. Sie bereitet sich jetzt darauf vor, einige Wochen früher induziert zu werden.

"Die Angst vor Coronavirus während meiner Schwangerschaft ist schrecklich", sagt sie. "Ich hatte solche Angst um mein ungeborenes Baby. Ich frage mich ständig, ob es ihm gut geht. Selbst in meinen Träumen mache ich mir Sorgen. Es ist immer im Hinterkopf.

"Ich habe kürzlich die Krankenschwestern besucht, die sich um mich gekümmert haben, und sie haben mir gesagt, dass ich die einzige schwangere Frau mit Coronavirus bin, die sie bisher behandelt haben. Es zeigt, wie unglücklich ich war, es zu fangen."

"Inakzeptables Risiko"

Die meisten schwangeren Frauen, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten Fieber, Husten oder Atemnot und wurden entlassen, um sich zu Hause zu erholen.

Eine von zehn untersuchten schwangeren Frauen benötigte Atemunterstützung auf einer Intensivstation im Krankenhaus, während drei Frauen als direkte Folge von Komplikationen durch Covid-19 starben.

Die Daten des britischen geburtshilflichen Überwachungssystems zeigten, dass 12 (5%) Babys, die von Müttern in der Studie geboren wurden, positiv auf Covid-19 getestet wurden, die Hälfte davon innerhalb der ersten 12 Stunden nach der Geburt, aber keines war ernsthaft unwohl.

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Hebammen sagten, die Regierung brauche eine "klare und dringende Richtung", um das Problem anzugehen.

"Schon vor der Pandemie starben Frauen mit schwarzer, asiatischer oder ethnischer Minderheit häufiger in und um ihre Schwangerschaft", sagt Gill Walton vom Royal College of Midwives.

Sie sagte, sie seien "immer noch einem inakzeptablen Risiko ausgesetzt" und es sei entscheidend, Hilfe und Unterstützung für die betroffenen Gemeinden zu erhalten.

Das RCM hat vier wichtige Botschaften für Frauen:

  • Wenn Sie Husten haben, atemlos sind oder sich heiß und zitternd fühlen, rufen Sie Ihre Hebamme an
  • Nehmen Sie an all Ihren Terminen teil – einige können per Telefon oder Video erfolgen
  • Wenn Sie sich Sorgen über die Bewegungen Ihres Babys machen oder bluten, rufen Sie sofort Ihre Hebamme an
  • Machen Sie bei Hausbesuchen einen privaten Raum für Sie und Ihre Hebamme

Frau Walton fügte hinzu: "Das System versagt ihnen und das muss sich schnell ändern, denn sie sind wichtig, ihr Leben ist wichtig und sie verdienen die beste und sicherste Pflege."