Eine der häufigsten Formen der Medikamenteneinnahme ist das Schlucken einer Pille. Allerdings können kleine Kinder und Menschen mit gesundheitlichen Problemen, die von der Parkinson-Krankheit bis hin zu Kehlkopfkrebs reichen, Probleme beim Schlucken einer Tablette oder Kapsel haben. Andere Medikamente wie Insulin müssen gespritzt werden, was schmerzhaft sein und sogar Phobien auslösen kann. Um diese Probleme zu überwinden, entwickeln Forscher neue Methoden zur Verabreichung von Medikamenten, die einfacher und bequemer sind und möglicherweise schneller wirken und weniger Nebenwirkungen haben als herkömmliche Methoden.
Zwei der am weitesten fortgeschrittenen Technologien, Bukkalfilme und Bukkalpflaster, verabreichen Medikamente über die Innenseite der Wange. Der Hauptunterschied zwischen den beiden besteht darin, dass sich Filme auflösen, während Pflaster haften bleiben und entfernt werden müssen.
Ein Vorteil der Folie besteht darin, dass sie kein Wasser benötigt, sodass Sie sie jederzeit und überall hin mitnehmen können. Der Vorteil eines Patches besteht darin, dass er nach der Installation leicht ignoriert werden kann. „Es ist extrem dünn“, sagte Sabine Szunerits, Chemieprofessorin an der Universität Lille in Frankreich, über die neue Art von Wangenpflaster, die sie entwickelt. „Man spürt es nicht einmal.“
Für einige Medikamente sind derzeit bukkale Filme erhältlich, darunter auch einer, der trägt Suboxoneein sublingualer Film, der zwei Medikamente, Buprenorphin und Naloxon, enthält und zur Behandlung von Opioidabhängigkeit durch Linderung von Entzugserscheinungen eingesetzt wird.
Aber Wangenpflaster sind noch nicht auf dem Markt. Sie werden für die Bereitstellung von Arzneimitteln zur Behandlung verschiedener Erkrankungen untersucht Bluthochdruck Zu Schlaflosigkeit. Und Forscher wie Szunerits arbeiten an innovativen Arten von Wangenpflastern, etwa solchen, die nur dann Medikamente freisetzen, wenn sie ausgelöst werden.
Einige Medikamente, wie zum Beispiel Insulin, müssen mehrmals am Tag eingenommen werden. Anstelle eines Wangenpflasters, das ständig ein Medikament verabreicht, könnte ein Auslöser verwendet werden, damit das Pflaster das Medikament bei Bedarf freisetzt.
Im Fall des Insulin-Bukkalpflasters von Szunertis, dessen Prototyp in a Studie Ab Februar ist Licht der Auslöser. Die Idee ist, dass eine Person das Pflaster den ganzen Tag tragen könnte und wenn sie Insulin nehmen muss, könnte sie sich ein lutscherähnliches Gerät in den Mund stecken, das einen Laser enthält, um das Medikament freizusetzen. Allerdings wurde das Gerät bisher nur an Schweinen getestet und es ist noch ein weiter Weg, bis es der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden könnte.
Bukkale Filme eignen sich auch besonders gut zur Behandlung von Infektionen im Mundraum. Ein Team ägyptischer Forscher fand heraus, dass ein oraler Film, der Propolis – eine von Bienen hergestellte Harzmischung – abgibt, bei der Behandlung wiederkehrender Geschwüre im Mund wirksam ist. In einem kleinen Studie Bei 24 Teilnehmern stellten sie fest, dass die Filme die Geschwürgröße ab dem zweiten oder dritten Behandlungstag verringerten und am zehnten Tag abheilten.
Interessanterweise halfen sogar die Filme, die keine Medikamente enthielten, bei der Schmerzlinderung, da sie eher als Barrieremethode denn als reines Placebo wirkten. Die Geschwüre fühlen sich bei Berührung schmerzhaft an, und wenn man die Folie darüber legt, sind sie vor jeglichen Nahrungsmitteln oder Zähnen geschützt, die daran kratzen könnten. „Dieser Film wirkt wie eine Barriere und lindert Schmerzen, auch wenn er keinen aktiven Bestandteil enthält“, sagte Mona Arafa, außerordentliche Professorin für Pharmazie und pharmazeutische Technologie an der British University in Ägypten und Mitautorin der Studie . Wichtig ist, dass die Schmerzlinderung durch den medikamentösen Film länger anhielt als durch das Placebo.
Bukkale Filme und Pflaster bieten mehrere Vorteile gegenüber dem Schlucken einer Pille, sagte C. Michael White, Professor für Pharmaziepraxis an der University of Connecticut School of Pharmacy.
Bei der Einnahme einer Tablette oder Kapsel muss das Medikament den Darm und die Leber passieren, bevor es im Körper zirkulieren kann, erklärte White. Diese Organe bauen die Medikamente teilweise ab, wodurch sie einen Teil, in manchen Fällen sogar fast die gesamte Wirksamkeit verlieren. Und es kann eine Weile dauern, bis die Medikamente ihre Wirkung entfalten, wodurch die Wirkung verzögert wird.
Diese neuen Methoden der Arzneimittelabgabe umgehen den Magen-Darm-Trakt und die Leber. Das Medikament wird entweder unter der Zunge oder über die Innenseite der Wange aufgenommen. Dies ermöglicht eine schnellere Wirkung und vermeidet gleichzeitig gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit und Durchfall, die durch die Passage von Medikamenten über Magen und Darm verursacht werden. Sie können besonders nützlich sein für die Behandlung von Menschen mit Übelkeit und Erbrechen, die eine Pille nicht einnehmen können, weil sie die Pille wieder erbrechen könnten.
Es ermöglicht auch eine höhere Konzentration des Arzneimittels im Körper, da das Medikament einen anfänglichen Abbau in der Leber verhindert.
Wenn Sie eine Pille einnehmen, ist die Konzentration des Medikaments in Ihrem Körper zu Beginn hoch und nimmt mit der Zeit ab und es wird abgebaut. Dieser anfängliche Anstieg der Medikamentenkonzentration sei die Ursache für viele Nebenwirkungen, sagte White. Ein Pflaster kann das Medikament jedoch über einen längeren Zeitraum an den Körper abgeben und so einen Konzentrationsanstieg und möglicherweise einige Nebenwirkungen vermeiden.
Ein Vorteil der bukkalen Verabreichung besteht darin, dass sie einen schnellen Wirkungseintritt ermöglicht. Die Innenseite der Wange ist dünn. Blutgefäße befinden sich nahe der Oberfläche im Inneren der Wange, sodass das Medikament weniger Zeit braucht, um in den Blutkreislauf zu gelangen, sodass es früher seine Wirkung entfalten kann, sagte White.
Dieser schnelle Wirkungseintritt könnte besonders dann von Vorteil sein, wenn es auf das Timing ankommt. Eine aktuelle klinische Studie verwendeten sich auflösende, sublinguale Filme, um Unruhe bei bipolaren Patienten mit großem Erfolg in 20 Minuten zu beruhigen, aber es gibt Anwendungen, die für größere Bevölkerungsgruppen attraktiv sein könnten – wie eine sublinguale Verabreichung gegen erektile Dysfunktion von IntelGenx, das pharmazeutische Filme entwickelt.
Stellen Sie sich Filme wie Listerine-Atemstreifen vor, sagte Horst Zerbe, CEO und Gründer von IntelGenx. „Der Unterschied zwischen Listerine und dem, was wir machen, besteht darin, dass wir Medikamente in den Film einbauen“, sagte er.
Der Film gegen erektile Dysfunktion enthält Tadalafil, ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von ED. Der vielleicht größte Vorteil der Einnahme von Tadalafil als Film statt als Tablette besteht darin, dass das Medikament eine längere Wirkungsdauer hat, wenn es als Film eingenommen wird, sagte Zerbe. Laut IntelGenx wäre es der erste Mundfilm auf dem Markt zur Behandlung der erektilen Dysfunktion.
Im Gegensatz zu Pflastern sind derzeit bukkale und sublinguale Filme erhältlich. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt, darunter chronische Schmerzen und Schmerzen durch Krebs sowie Migräne, sagte Zerbe.
Obwohl diese alternativen Methoden der Medikamentenverabreichung noch nicht für alle Medikamente verfügbar sind, versprechen sie, die Einnahme von Medikamenten zu erleichtern, wenn die Nische wächst. Sie kommen nicht nur Kindern und anderen Menschen mit Schluckbeschwerden zugute, sondern tragen auch dazu bei, dass Medikamente schneller und mit weniger Nebenwirkungen in den Körper gelangen, und machen möglicherweise sogar die Notwendigkeit von Insulininjektionen mehrmals am Tag überflüssig.