Indien Coronavirus Ärzte: Notizen zu Hoffnung, Angst und Sehnsucht

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Dr. Milind Baldi war auf einer Station in Covid-19 im Dienst, als ein 46-jähriger Mann mit schweren Atembeschwerden hereingefahren wurde.

Der Mann hatte Angst um sein Leben und wiederholte immer wieder eine Frage: "Werde ich überleben?"

Der Frage folgte ein Plädoyer: "Bitte rette mich, ich will nicht sterben."

Dr. Baldi versicherte dem Mann, dass er "alles tun werde, um ihn zu retten".

Dies waren die letzten Worte, die zwischen den beiden Männern gesprochen wurden. Der Patient wurde beatmet und starb zwei Tage später.

Der Arzt, der in einem Krankenhaus in der zentralindischen Stadt Indore arbeitet, erinnert sich lebhaft an die 30 "schrecklichen Minuten", nachdem der Patient in sein Krankenhaus gebracht wurde.

"Er hielt meine Hände. Seine Augen waren voller Angst und Schmerz. Ich werde sein Gesicht nie vergessen."

Sein Tod hat Dr. Baldi tief getroffen. "Es hat meine Seele von innen weggefressen und eine Lücke in meinem Herzen hinterlassen."

Es ist für Ärzte wie ihn nicht ungewöhnlich, Patienten auf Intensivstationen sterben zu sehen. Aber nichts sei vergleichbar mit dem psychischen Stress, in einer Covid-19-Station zu arbeiten.

Die meisten Coronavirus-Patienten werden isoliert gehalten, was bedeutet, dass Ärzte und Krankenschwestern die einzigen Menschen sind, die sie in den letzten Stunden sehen, wenn sie schwer krank werden.

"Kein Arzt möchte jemals in diesem Szenario sein", sagt Dr. A Fathahudeen, der die Abteilung für Intensivpflege am Ernakulam Medical College in Südindien leitet.

Ärzte sagen, dass sie normalerweise die emotionale Last teilen, jemanden mit der Familie dieser Person zu behandeln.

Aber Covid-19 erlaubt das nicht.

Dr. Fathahudeen sagt, er werde niemals "die Leere in den Augen" eines Covid-19-Patienten vergessen, der in seinem Krankenhaus gestorben ist.

"Er konnte nicht sprechen. Aber seine Augen spiegelten den Schmerz und die Angst wider, die er erlebte."

Dr. Fathahudeen fühlte sich hilflos, weil der Patient alleine sterben würde. Aber es gab einen kleinen Hoffnungsschimmer: Die Frau des Mannes wurde im selben Krankenhaus wegen Coronavirus behandelt.

Also brachte Dr. Fathahudeen sie auf die Station. Sie blieb stehen und sah ihn weiter an und verabschiedete sich. Sie hätte nie gedacht, dass ihre 40-jährige Ehe so plötzlich enden würde.

Der erfahrene Arzt sagt, der Vorfall habe ihn "emotional verzehrt". Aber, fügt er hinzu, es gab "eine gewisse Befriedigung, dass er nicht gestorben ist, ohne seine Frau gesehen zu haben".

"Aber das wird nicht immer passieren. Die harte Wahrheit ist, dass einige Patienten sterben werden, ohne sich von ihren Lieben zu verabschieden."

Der emotionale Tribut wird noch schlimmer, da sich viele Ärzte selbst in einer Form der Isolation befinden – die meisten halten sich von ihren Familien fern, um sie zu schützen.

Infolgedessen sagt Dr. Mir Shahnawaz, die im Government Chest Hospital in Srinagar arbeitet, es sei "nicht nur die Krankheit, mit der wir kämpfen".

"Stellen Sie sich vor, Sie wissen nicht, wann Sie Ihre Familie als nächstes sehen werden, und fügen dies der ständigen Angst hinzu, dass Sie sich infizieren könnten, und Sie werden anfangen zu verstehen, was wir durchmachen."

Zu dem Stress kommt hinzu, dass sie sich auch ständig mit den emotionalen Ausbrüchen von Patienten auseinandersetzen müssen.

"Sie haben große Angst und wir müssen sie ruhig halten – seien Sie gleichzeitig ihr Freund und Arzt."

Und Ärzte müssen auch die Familien der Patienten anrufen und sich auch mit ihren Ängsten auseinandersetzen.

Der gesamte Prozess, sagt Dr. Shahnawaz, ist emotional anstrengend.

"Es trifft dich, wenn du nachts in dein Zimmer zurückgehst. Dann gibt es die Angst vor dem Unbekannten – wir wissen nicht, wie schlimm die Situation werden wird."

Ärzte sind es gewohnt, Leben zu retten, und "wir werden das weiterhin tun, egal was passiert".

"Aber die Wahrheit ist, dass wir auch Menschen sind und auch Angst haben."

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Er sagt, dass der erste Coronavirus-Tod in seinem Krankenhaus seine Kollegen zum Zusammenbruch gebracht hat: Als sie feststellten, dass Covid-19 der Familie keinen letzten Blick auf ihren geliebten Menschen gewährt.

"Familienmitglieder möchten sich an die letzten Momente eines Patienten erinnern – ein schwaches Lächeln, ein paar letzte Worte, alles, woran sie sich wirklich festhalten können. Aber sie können den Toten nicht einmal eine angemessene Beerdigung geben."

Dr. Fathahudeen sagt, dass ein solcher psychologischer Druck angegangen werden muss und jedes Krankenhaus einen Psychiater haben muss – sowohl für Ärzte als auch für Patienten.

"Dies ist etwas, was ich in meinem Krankenhaus getan habe. Es ist wichtig, weil sonst die emotionalen Narben zu tief sind, um zu heilen. Wir starren auf Fälle von PTBS unter Frontarbeitern."

Ärzte vor der Haustür

Es sind nicht nur diejenigen, die in Covid-19-Stationen arbeiten, die an vorderster Front stehen, sondern auch die Ärzte, Gemeindegesundheitspersonal und Beamten, die an der Kontaktverfolgung und dem Screening verdächtiger Patienten beteiligt sind, indem sie in Virus-Hotspots von Tür zu Tür gehen.

Dr. Varsha Saxena, die in der stark betroffenen nördlichen Stadt Jaipur arbeitet, sagt, dass sie jeden Tag wissentlich in große Gefahr gerät. Ihre Aufgabe ist es, Menschen auf mögliche Symptome zu untersuchen.

"Es gibt keine andere Option. Es ist der Kampf unseres Lebens, aber man kann die Risiken nicht ignorieren", sagt sie.

"Aber es ist ein großes Risiko, weil wir nicht wissen, wer von denen, die wir untersuchen, tatsächlich positiv ist", fügt sie hinzu.

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Sie sagt, Ärzte wie sie bekommen nicht immer die richtige persönliche Schutzausrüstung für medizinische Zwecke.

"Die Angst, infiziert zu werden, ist immer da und wir müssen damit leben. Sie spielt in unserem Kopf eine Rolle und wir müssen hart kämpfen, um solche negativen Gedanken fernzuhalten."

Aber ihre größte Angst, sagt sie, ist, sich anzustecken und keine Symptome zu zeigen. "Dann besteht das Risiko, dass wir andere infizieren. Deshalb brauchen Feldärzte auch PSA", fügt sie hinzu.

Und manchmal kommt auch der Stress nach Hause.

"Es ist so anstrengend. Mein Mann ist auch Arzt. An den meisten Abenden haben wir nicht einmal Energie zum Kochen und unser Abendessen besteht nur aus Brot."

Aqueel Khan, ein Bürokrat und Kollege von Dr. Saxena, räumt ein, dass psychischer Stress für alle Mitarbeiter an der Front Realität ist, auch für Beamte wie ihn, die in medizinische Teams eingebettet sind.

Die Angst kommt für diese Arbeiter wirklich nach Hause, wenn jemand in ihrer Nähe stirbt.

"Ich habe kürzlich meinen Onkel und einen Freund verloren. Es hat mich erschüttert, ich kann nicht aufhören, an sie zu denken. Sie können nicht aufhören zu denken, dass es Ihnen leicht passieren kann", sagt er.

Herr Khan hält sich auch von seiner Familie fern: In diesem Jahr wird er zum ersten Mal den Geburtstag seiner Tochter verpassen.

"Mein Herz sagt, ich soll nach Hause gehen und sie von weitem sehen, aber der Verstand sagt mir etwas anderes. Dieser ständige Kampf ist sehr stressig.

"Aber wir können dem Job nicht den Rücken kehren. Wir müssen einfach weitermachen und hoffen, dass wir auf der anderen Seite dieses Kampfes lebend herauskommen."

"Das Risiko ist immer da"

Ärzte und Krankenschwestern haben keine Ruhepause, auch wenn sie nicht direkt am Kampf gegen das Coronavirus beteiligt sind.

Menschen mit anderen Beschwerden kommen weiterhin in Krankenhäuser. Und es gab auch einen Anstieg der Zahl der Menschen, die in Krankenhäusern mit Coronavirus-ähnlichen Symptomen auftauchen.

Dr. Mohsin Bin Mushtaq, der im GMC-Krankenhaus im indisch verwalteten Kaschmir arbeitet, sagt, das Coronavirus habe "unser Leben grundlegend verändert".

"Wir sehen jeden Tag Patienten wegen anderer Krankheiten. Aber es besteht immer das Risiko, dass einige von ihnen infiziert werden", sagte er.

Und es macht ihm noch mehr Sorgen, wenn er über Ärzte liest, die sich infizieren, obwohl sie PSA tragen und sterben. Eine Reihe von Ärzten ist in Indien gestorben und Dutzende wurden positiv getestet.

Wir können nichts dagegen tun, sagt er und fügt hinzu, dass "wir nur mental stark sein und unsere Arbeit machen müssen".

Dr. Mehnaz Bhat und Dr. Sartaz Bhat arbeiten ebenfalls im selben Krankenhaus und sagen, dass die "Angst unter den Patienten zu groß ist".

Dr. Sartaz sagt, dass Menschen mit einer leichten Erkältung am Ende glauben, sie hätten Coronavirus und eilen ins Krankenhaus.

"Abgesehen davon, dass wir sie behandeln, müssen wir uns auch mit ihrer Angst auseinandersetzen", fügt Dr. Sartaz hinzu.

Kürzlich diagnostizierte er bei einem Patienten Covid-19-Symptome und riet ihm, Tests durchzuführen. Aber seine Familie lehnte ab und nahm ihn mit.

Der Patient wurde ins Krankenhaus zurückgebracht, nachdem Dr. Sartaz die Polizei gerufen hatte. Er sagt, er hätte sich in seiner medizinischen Karriere nie vorgestellt, so etwas zu tun.

"Das ist die neue Normalität."

Die Art und Weise, wie Patienten untersucht werden, hat sich bei einigen Ärzten ebenfalls geändert.

"Wir müssen wirklich versuchen, enge Interaktionen mit Patienten zu begrenzen", sagt Dr. Mehnaz Bhat. "Aber es ist nicht das, wofür wir trainiert wurden. So viel hat sich so schnell geändert, es ist stressig", sagt sie.

Mehrere Angriffe auf Ärzte und Krankenschwestern im ganzen Land haben sie noch besorgter gemacht.

Sie sagt, es sei schwer zu verstehen, warum jemand Ärzte angreifen würde. "Wir retten Leben und riskieren jeden Tag unser Leben. Wir brauchen Liebe, keine Angst." Sie fügt hinzu.