23. Oktober 2023 – Laut einer neuen Analyse der bisher besten Forschungsergebnisse zu Aerobic-Übungen und erektiler Funktion kann dreimal pro Woche mindestens 30-minütiges Training bei der Verbesserung der Erektionsfähigkeit genauso wirksam sein wie Viagra und ähnliche Medikamente.
Der Studiediesen Monat veröffentlicht in DerZeitschrift für Sexualmedizinfanden heraus, dass aerobe Aktivitäten – wie Gehen oder Radfahren – die Erektionsfähigkeit bei allen Männern mit erektiler Dysfunktion verbesserten, unabhängig von Körpergewicht, allgemeinem Gesundheitszustand oder Medikamenteneinnahme. Männer mit der schwersten erektilen Dysfunktion sahen den größten Nutzen.
„Diese Studie liefert Ärzten und Patienten den nötigen Beweis, um aerobe Aktivität definitiv als Teil der ED-Behandlung zu empfehlen“, sagte Studienautor Larry E. Miller, PhD.
Ärzte wissen seit langem, dass die erektile Funktion mit der Herz-Kreislauf-Gesundheit zusammenhängt, es gibt jedoch nur begrenzte qualitativ hochwertige Beweise für die Auswirkung von Bewegung auf die Störung.
Die Forscher durchsuchten die wissenschaftliche Literatur und fanden 11 randomisierte, kontrollierte Studien – ein Goldstandard-Studiendesign, bei dem Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip ausgewählt werden, ob sie eine Intervention erhalten oder nicht. Von den 1.100 an den Studien beteiligten Männern wurden 600 „experimentellen“ Gruppen zugeordnet, die typischerweise drei bis fünf Mal pro Woche 30 bis 60 Minuten lang trainierten, während 500 „Kontrollgruppen“ ohne Trainingsplan zugeordnet wurden.
Je schlimmer die ED war, desto mehr half Bewegung, stellten die Forscher fest. Auf einer standardisierten Skala von 6 bis 30 berichteten Männer mit schwerer ED, die Sport trieben, über eine Verbesserung der erektilen Funktion um 5 Punkte. Diejenigen mit leichter und mittelschwerer ED verzeichneten Verbesserungen um 2 bzw. 3 Punkte.
Im Vergleich dazu können Phosphodiesterase-5-Hemmer – wie Sildenafil (Viagra) oder Tadalafil (Cialis) – zu Verbesserungen um 4 bis 8 Punkte führen, stellen die Autoren der Studie fest. Und eine Testosteronersatztherapie kann zu einer Verbesserung um 2 Punkte führen.
„Wir waren besonders beeindruckt von der Feststellung, dass Männer mit schwererer erektiler Dysfunktion durch körperliche Betätigung größere Verbesserungen erzielten, und diese Verbesserungen ähnelten denen, die bei Männern beobachtet wurden, die Medikamente wie Viagra einnahmen“, sagte Miller.
ED und Herzgesundheit
Erektile Dysfunktion kann oft auf dieselben Ursachen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückgeführt werden, darunter Entzündungen, eine Verengung der Arterien (endotheliale Dysfunktion) oder eine Arterienverkalkung (Atherosklerose).
„Es ist wichtig zu erkennen, dass erektile Dysfunktion oft als Indikator oder Barometer für die zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Gesundheit dienen kann“, sagte Amy Pearlman, MD, eine auf männliche sexuelle Gesundheit spezialisierte Urologin am Prime Institute in Miami.
Pearlman war an der Studie nicht beteiligt, hält die Ergebnisse jedoch für sinnvoll. „Es liegt auf der Hand, dass jede Intervention zur Verbesserung der Herz-Kreislauf-Gesundheit auch einen positiven Einfluss auf die Erektionsgesundheit haben kann.“
Überraschend war jedoch, dass Aerobic-Übungen die Symptome genauso gut reduzierten wie Medikamente wie Viagra, sagte Urologe Rahul Mehan, MD, Gründer des East Valley Urology Center in Mesa, AZ. (Mehan war auch nicht an der Studie beteiligt.)
Während Medikamente gegen erektile Dysfunktion im Allgemeinen erschwinglich und zugänglich sind, möchten einige Patienten sie nicht einnehmen oder können die Nebenwirkungen nicht ertragen. Dazu können „Kopfschmerzen, Sodbrennen, Übelkeit, Hitzegefühl und Schmerzen in Muskeln, Rücken, Armen oder Beinen“ gehören, sagte Mehan. Er fügt hinzu: „Jeder kann trainieren.“
Einige Ärzte, darunter auch Mehan, empfehlen ihren Patienten mit ED bereits Bewegung.
Jetzt können sie den Patienten sagen, dass es „ein bewährter Ansatz ist, der durch hochwertige Daten aus randomisierten Studien gestützt wird“, sagte Miller. „Sport ist risikoarm und erschwinglich, was ihn zu einer idealen Erstbehandlungsoption bei Erektionsproblemen macht, insbesondere für Patienten, die keine Medikamente einnehmen wollen oder können.“