Sportler sollten nach einer leichten Gehirnerschütterung eine völlige Ruhepause vermeiden, sagen Experten | Gehirnerschütterung im Sport

Laut einer Konsenserklärung von mehr als 100 internationalen Forschern und Klinikern sollten Sportler, die eine leichte Gehirnerschütterung erlitten haben, völlige Ruhepausen vermeiden und leichte körperliche und geistige Aktivitäten wieder aufnehmen, um ihre Genesung zu unterstützen.

Die Stellungnahme, deren Erstellung mehr als fünf Jahre in Anspruch nahm und die auf zehn systematischen Überprüfungen von Beweisen im Zusammenhang mit Gehirnerschütterungen basiert, aktualisiert die bisherigen Leitlinien, jegliche körperliche Aktivität zu vermeiden, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind. Es steht im Widerspruch zu den jüngsten britischen Richtlinien, nach einer Gehirnerschütterung 21 Tage lang auf Kontaktsport zu verzichten und 14 Tage lang jegliche Form von Training zu vermeiden.

Eine Gehirnerschütterung ist eine Art traumatische Hirnverletzung, die durch einen Stoß, einen Schlag oder einen Stoß auf den Kopf verursacht wird und zu Symptomen wie Orientierungslosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Amnesie oder Licht- und Geräuschempfindlichkeit führt, die mehrere Wochen anhalten können.

Um die Gehirnerschütterungspolitik im Spitzen- und Breitensport mitzugestalten, veranstaltet die Concussion in Sport Group (CISG) alle vier Jahre eine Konferenz und gibt anschließend eine Konsenserklärung heraus, die darauf abzielt, die Betreuung von Sportlern zu optimieren, die eine Hirnverletzung haben oder einem solchen Risiko ausgesetzt sind. Seine neueste Erklärung, veröffentlicht in der Britisches Journal für Sportmedizinbasiert auf den Ergebnissen eines Treffens, das im Oktober 2022 in Amsterdam stattfand.

Eine wichtige Empfehlung besteht darin, dass Personen 24 bis 48 Stunden nach einer Gehirnerschütterung zu leichter körperlicher Aktivität wie Gehen oder stationärem Radfahren zurückkehren und danach ihre Trainingsintensität systematisch steigern können. Sie sollten jedoch aufhören, wenn die Intensität der Gehirnerschütterungssymptome deutlich zunimmt – definiert als ein Anstieg um mehr als zwei Punkte auf einer Skala von 0 bis 10, wobei 0 für keine Symptome und 10 für die schlimmsten vorstellbaren Symptome steht.

Es wurde außerdem empfohlen, die Bildschirmzeit in den ersten 48 Stunden nach einer Gehirnerschütterung zu begrenzen, da dies die kognitive Energie verbrauchen und die Genesung in den ersten Tagen behindern kann.

„Die Botschaft besteht darin, die Patienten in Bewegung zu bringen, aber auf kontrollierte Weise, und dass eine leichte Verschlimmerung der Symptome in Ordnung ist“, sagte Prof. John Leddy, Direktor der Klinik für Gehirnerschütterungsmanagement der University of Buffalo in New York und Mitglied des Konsensgremiums. „Aber wir möchten, dass Menschen körperliche oder kognitive Aktivitäten einstellen, die mehr als nur mild sind.“

Frühere Leitlinien des CISG empfahlen völlige Ruhe, bis die Symptome einer Gehirnerschütterung abgeklungen waren. „Aber in den letzten fünf bis sechs Jahren sind neue Beweise aufgetaucht, die mittlerweile ziemlich überzeugend sind und zeigen, dass dies nicht zur Genesung beiträgt – sondern wahrscheinlich sogar die Genesung verzögert“, sagte Leddy. „Dagegen beschleunigt diese kontrolliertere Form körperlicher Aktivität und sogar Aerobic-Übungen die Genesung und verringert das Auftreten anhaltender Symptome.“

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Die Erklärung enthielt auch eine Reihe neuer Tools, die Klinikern und Sportorganisationen helfen könnten, kurz- und längerfristig sportbedingte Gehirnerschütterungen besser zu erkennen und zu behandeln, und forderte die Einrichtung einer Arbeitsgruppe, die die weitere Forschung zu diesem Thema leiten soll mögliche langfristige Auswirkungen einer Gehirnerschütterung auf die Gesundheit.

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