Unregelmäßiger Schlaf verbunden mit erhöhtem Risiko für Herzerkrankungen

24. Feb. 2023 – Unregelmäßiger Schlaf, wie z. B. das Schlafen für eine ungleichmäßige Anzahl von Stunden pro Nacht oder das Einschlafen zu unterschiedlichen Zeiten, kann bei Erwachsenen über 45 Jahren das Risiko für Arteriosklerose oder Arterienverkalkung erhöhen, a neue Studie legt nahe.

Insbesondere eine Variation der Schlafdauer von mehr als 2 Stunden pro Nacht in derselben Woche wurde mit der Entwicklung von Arterienverkalkungen in Verbindung gebracht.

„Schlechter Schlaf ist mit mehreren Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, darunter Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes“, sagt die Studienautorin Kelsie Full, PhD, Assistenzprofessorin für Medizin am Vanderbilt University Medical Center.

„Insgesamt stellten wir fest, dass Teilnehmer, die während der Woche unterschiedlich viele Stunden schliefen (was bedeutet, dass sie in einer Nacht weniger und in einer Nacht mehr schliefen), mit größerer Wahrscheinlichkeit an Atherosklerose erkrankten als Teilnehmer, die jede Nacht etwa gleich lange schliefen. ” Sie sagt.

Die Ergebnisse veröffentlicht wurden imZeitschrift der American Heart Association.

Atherosklerose ist die Ansammlung von Fettablagerungen, bekannt als Plaque, an Arterienwänden. Dies kann zu verengten Arterien und reduzierter Durchblutung und Sauerstoff im Körper führen. Die Plaque kann auch platzen und ein Blutgerinnsel bilden, das die Arterie blockiert, was zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

Um die Zusammenhänge mit dem Schlaf zu untersuchen, untersuchten Full und seine Kollegen Beobachtungsdaten von mehr als 2.000 Teilnehmern der Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) Sleep Ancillary Study. Die Studie umfasste Erwachsene zwischen 45 und 84 Jahren in sechs US-Staaten Gemeinden: St. Paul, MN; Baltimore City und Baltimore County, Maryland; Chicago; Forsyth County, NC; Los Angeles County, Kalifornien; und Nord-Manhattan und die Bronx, NY.

Zwischen 2010 und 2013 trugen die Personen in der Studie ein Handgelenkgerät, das 7 Tage hintereinander erkannte, wann sie wach waren und schliefen, und sie führten ein 7-Tage-Schlaftagebuch. Sie führten auch eine Ein-Nacht-Schlafstudie durch, um Schlafstörungen zu messen, die Atmung, Schlafstadien und Herzfrequenz betreffen.

Das Forschungsteam untersuchte die Schlafdauer oder die Gesamtzeit, die in einer Nacht vollständig im Bett verbracht wurde, und das Schlaftiming, das als die Zeit definiert wurde, zu der die Person jede Nacht einschlief. Sie maßen das Vorhandensein von Plaque in den Arterien, indem sie auf Koronararterienkalzium (oder verkalkte Plaqueablagerungen in den Arterien), Karotisplaque (oder fettige Plaqueablagerungen in Halsarterien), die Intima-Media-Dicke der Halsschlagader (oder die Dicke der beiden inneren Schichten von die Halsarterien) und der Knöchel-Arm-Index (oder enge periphere Arterien), die alle das Vorhandensein von Arteriosklerose anzeigen.

Insgesamt betrug das Durchschnittsalter in der Studie 69 Jahre, und 54 % waren Frauen. Ungefähr 38 % identifizierten sich als Weiße, 28 % als Schwarze oder Afroamerikaner, 23 % als Hispanoamerikaner und 11 % als Chinesischamerikaner.

Über den Zeitraum von 7 Tagen hatten etwa 38 % der Teilnehmer eine Änderung der Schlafdauer von mehr als 90 Minuten und 18 % eine Änderung der Schlafdauer von mehr als 120 Minuten. Diejenigen, die unregelmäßigen Schlaf hatten, waren mit größerer Wahrscheinlichkeit nicht-weiße, derzeitige Raucher, hatten ein niedrigeres durchschnittliches Jahreseinkommen, arbeiteten im Schichtdienst oder arbeiteten nicht und hatten einen höheren durchschnittlichen Body-Mass-Index.

Teilnehmer mit einer größeren Unregelmäßigkeit der Schlafdauer, die um mehr als 2 Stunden pro Woche schwankte, hatten mit 1,4-mal höherer Wahrscheinlichkeit hohe Koronararterien-Kalziumwerte als diejenigen, die eine regelmäßigere Schlafdauer hatten, die um 60 Minuten oder weniger schwankte. Sie hatten auch mit größerer Wahrscheinlichkeit Karotisplaque und einen abnormalen Knöchel-Arm-Index.

Diejenigen, die unregelmäßige Schlafzeiten hatten (die um mehr als 90 Minuten in einer Woche variierten), hatten auch eine 1,43-mal höhere Wahrscheinlichkeit, eine hohe koronare Kalziumbelastung zu haben, als diejenigen mit regelmäßigeren Schlafzeiten (die um 30 Minuten oder weniger variierten).

„Die größte Überraschung für mich war, dass 30 % der Studienteilnehmer eine Gesamtschlafzeit hatten, die im Laufe der Woche um mehr als 90 Minuten variierte“, sagt Full. „Dies steht im Einklang mit früheren Studien, die darauf hindeuten, dass ein großer Teil der Allgemeinheit unregelmäßige Schlafmuster hat, nicht nur Schichtarbeiter.“

Zusätzliche Studien sind erforderlich, um die Mechanismen zu verstehen, schreiben die Studienautoren. Die Variabilität der Schlafdauer und des Schlaftimings von Nacht zu Nacht kann eine Desynchronisation des Schlaf-Wach-Timings und eine zirkadiane Störung verursachen.

„Schlaf ist ein natürlich wiederkehrendes Phänomen, und die Aufrechterhaltung von Regelmäßigkeit trägt dazu bei, dem Körper Stabilität und Vorhersagbarkeit zu verleihen“, sagt Michael Grandner, PhD, außerordentlicher Professor für Psychiatrie und Direktor des Schlaf- und Gesundheitsforschungsprogramms am University of Arizona College of Medicine.

„Wenn Menschen sehr unregelmäßige Schlafpläne haben, kann es für den Körper schwieriger sein, den Schlaf optimal zu nutzen, da er ein so bewegliches Ziel ist.“

Grandner, der nicht an dieser Studie beteiligt war, hat Schlafunregelmäßigkeiten und Assoziationen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und vielen anderen unerwünschten Folgen untersucht.

„Gesunder Schlaf ist mehr als nur ausreichend Schlaf“, sagt er. „Es bedeutet auch, regelmäßig zur richtigen Zeit guten Schlaf zu bekommen.“

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