6. Januar 2022 – In den letzten Jahren gab es einen Vorstoß, Ärzte dazu zu ermutigen, Bewegung als Medizin zu verschreiben und ihren Patienten zu sagen, wie oft, wie lange und wie hart sie trainieren müssen, um die Gesundheit zu verbessern.
Eine neue Studie der Brigham Young University legt nahe, dass Ärzte diese Initiative auf die nächste Stufe heben und Trainingspläne verschreiben könnten, die zu einem bestimmten Gesundheitsergebnis führen; Sagen wir, Ihren Blutdruck zu senken oder Gewicht zu verlieren.
„Die Ergebnisse dieser und anderer Studien deuten darauf hin, dass wir in der Lage sein sollten, Übungen wie Medizin konsequenter und genauer zu verschreiben“, sagt der leitende Studienautor Jayson Gifford, PhD, Professor für Bewegungswissenschaften an der BYU.
Diese Übungsvorgaben würden auf Patienten zugeschnitten, basierend auf einem weitgehend ignorierten Fitnessmaß namens Critical Power oder Maximum Steady State – die schnellste Geschwindigkeit, die Sie erreichen können, während Sie ein Tempo beibehalten, das Sie für lange Zeit aufrechterhalten können.
Indem wir Workouts rund um die kritische Leistung anstelle des häufiger verwendeten VO2max (maximale Anstrengung) erstellen, könnten wir die Gesundheitsergebnisse genauer vorhersagen, genau wie wir es mit der Medizin können, sagen die Forscher in dem Zeitschrift für Angewandte Physiologie.
„Wir wissen seit Jahrhunderten, dass Bewegung Teil des Wegs zu einem gesunden und langen Leben ist“, sagt Dr. Jordan Metzl, Sportmediziner am Hospital for Special Surgery in New York und Autor von Die Übungskur. „Aber erst in den letzten 70 Jahren haben wir den medizinischen Wert von Bewegung erkannt.“
Metzl, der nicht an der Studie beteiligt war, half bei der Entwicklung eines jährlichen Seminars an der Cornell Medical School, in dem Medizinstudenten Möglichkeiten vermittelt wurden, Übungen zu verschreiben, die über die Cookie-Cutter-Ratschläge von „30 Minuten pro Tag“ hinausgehen. Dennoch, Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe haben oft Schwierigkeiten, Übungen zu verschreiben um Krankheiten vorzubeugen oder zu behandeln. Und ein aktuelle Studie aus Oxford festgestellt, dass, wenn Ärzte Ratschläge zur Gewichtsabnahme geben, es ist oft vage und für Patienten schwer zu handhaben.
„Die Droge der Bewegung ist eine der sichersten und wirksamsten Formen der Gesundheitsvorsorge“, sagt Metzl. „Wir müssen die medizinische Gemeinschaft dazu bringen, sich voll und ganz dafür zu engagieren, ihren Patienten Übungen zu verschreiben.“
Diese Studie legt nahe, dass ein Fokus auf kritische Macht der Schlüssel dazu sein könnte, dies zu erreichen.
Was die Forschung herausgefunden hat
In der Studie absolvierten 22 Erwachsene 8 Wochen entweder mittelintensives Training oder hochintensives Intervalltraining oder HIIT. Die in beiden Plänen angegebenen Intensitätsstufen basierten auf VO2 max. Die Personen in der Studie trainierten also mit bestimmten Prozentsätzen ihrer VO2 max.
Beide Gruppen sahen Verbesserungen in der Ausdauer, aber die Ergebnisse waren von Person zu Person sehr unterschiedlich. Diese gemischten Ergebnisse könnten durch individuelle Unterschiede in der kritischen Leistung erklärt werden.
„Die Verbesserung korrelierte viel stärker mit dem Prozentsatz der kritischen Kräfte, an denen die Personen arbeiteten, als mit dem Prozentsatz ihres VO2max, wie Trainingsphysiologen jahrelang angenommen haben“, sagt die Hauptautorin der Studie, Jessica Collins, Forscherin an der Brigham Young University.
Nicht nur das, sondern mehrere Probanden, die ihre VO2max nicht verbesserten tat sehen Sie eine Zunahme der kritischen Kraft und Ausdauer.
„Die Leute konzentrieren sich in der Regel nur auf den VO2max“, sagt Gifford. „Viele sehen vielleicht den fehlenden Anstieg der VO2max bei einigen Menschen und schließen daraus, dass das Training unwirksam war. Ich persönlich glaube, dass viele potenziell nützliche Therapien aufgrund eines fast ausschließlichen Fokus auf VO2max ausgeschlossen wurden.“
Es stellt sich heraus, dass die kritische Leistung von Person zu Person sehr unterschiedlich ist, selbst bei Personen mit ähnlichen VO2-Maximalwerten.
„Nehmen wir an, Sie und Jessica hatten den gleichen VO2max“, erklärt Gifford. „Wenn wir euch beide zu 70 % gehen lassen würden [your VO2 max]es könnte sein Oben Ihr maximaler stationärer Zustand, was es Ihnen wirklich schwer machen würde. Und es könnte sein unter ihr maximaler stationärer Zustand, der es ihr leicht machen würde.“
Das bedeutet, dass Sie Ihren Körper unterschiedlich belasten, und dieser Stress ist es, der Verbesserungen in Fitness und Ausdauer auslöst.
„Unterhalb der kritischen Leistung werden die metabolischen Stressoren gut kontrolliert und auf einem erhöhten, aber konstanten Niveau gehalten“, sagt Gifford. „Über der kritischen Leistung werden die metabolischen Stressoren so schnell produziert, dass sie nicht kontrolliert werden können, und häufen sich ständig an, bis sie sehr hohe Werte erreichen, die zum Versagen führen.“
Wenn Sie Ihre kritische Kraft kennen, können Sie vorhersagen, wie sich diese Stressoren aufbauen, und Sie können ein Trainingsprogramm maßschneidern, das genau die richtige Stressor-„Dosis“ für Sie bereitstellt, sagt Gifford.
Solche Programme könnten für Reha-Patienten eingesetzt werden, die sich von einem Herzinfarkt oder einer Lungenerkrankung erholen, schlägt Gifford vor. Oder sie könnten älteren Erwachsenen helfen, ihre Ausdauer und körperliche Funktion zu verbessern, bemerkt Collins.
Aber zuerst müssen die Forscher diese Ergebnisse bestätigen, indem sie Workouts basierend auf der kritischen Kraft der Menschen programmieren und sehen, wie stark sich verschiedene Maßnahmen verbessern.
So finden Sie Ihre kritische Kraft
Kritische Kraft ist nicht neu, aber Sportphysiologen und Mediziner haben sie weitgehend ignoriert, weil sie nicht einfach zu messen ist.
„Die Leute trainieren im Allgemeinen mit VO2max oder maximaler Herzfrequenz, was noch ungenauer ist“, sagt Gifford.
Um die kritische Leistung von Personen in der Studie zu ermitteln, waren mehrere zeitgesteuerte Versuche und die Berechnung des Verhältnisses zwischen Geschwindigkeit/Leistung und Zeit erforderlich, erklärt Gifford.
Aber für eine grobe Messung Ihrer kritischen Leistung könnten Sie eine App verwenden, die die funktionale Schwellenleistung (FTP) misst, etwas, das Gifford als die „Walmart-Version“ der kritischen Leistung bezeichnet. „Es ist nicht genau dasselbe, aber es ist nah dran“, sagt er. (Die App Strava verfügt über FTP sowie eine ziemlich ausgefeilte Leistungsanalyse.)
Oder überspringen Sie die Technik und gehen Sie nach Gefühl. Wenn Sie unter Ihrer kritischen Kraft liegen, „wird es eine Herausforderung, aber Sie werden sich unter Kontrolle fühlen“, sagt Gifford. Oberhalb Ihrer kritischen Leistung „steigen Ihre Atmung und Ihre Herzfrequenz kontinuierlich an, bis Sie in etwa 2 bis 15 Minuten versagen, je nachdem, wie weit Sie sich über Ihnen befinden.“
Trotzdem müssen Sie Ihre kritische Kraft nicht kennen, um mit dem Training zu beginnen, bemerkt Collins.
„Das Schöne am Training ist, dass es ein so starkes Medikament ist, dass man Vorteile sehen kann, ohne das Training auf diese Weise zu verfeinern“, sagt er. „Ich würde es hassen, wenn dies zu einem Hindernis für das Training wird. Das Wichtigste ist, etwas zu tun.“